Boyun fıtığı ameliyatı yalnızca şiddetli vakalarda ve belirli tıbbi gereklilikler oluştuğunda uygulanması gereken bir cerrahi müdahaledir. Günümüzde pek çok hasta, cerrahi olmayan yöntemlerle iyileşebilir. Ancak bazı durumlar vardır ki ameliyat kaçınılmaz hale gelir. Bu yazıda, boyun fıtığı ameliyatının hangi şartlarda gerektiğini adım adım açıklıyoruz. Boyun Fıtığı Ameliyatı Ne Zaman Gerekir?
- Ağrının Şiddeti ve Süresi Azalmıyorsa
Boyun fıtığı kaynaklı ağrılar genellikle konservatif (ameliyatsız) tedavilerle kontrol altına alınabilir. Ancak:
- Medikal tedaviye rağmen ağrı geçmiyorsa,
- Ağrı hastanın yaşam kalitesini ciddi şekilde etkiliyorsa,
- Gündelik aktiviteleri yapmak zorlaşıyorsa,
boyun fıtığı ameliyatı bir seçenek olarak gündeme gelir.
- Kol ve Elde Kuvvet Kaybı Geliştiyse
Fıtıklaşan disk sinirlere baskı yaptığında, sadece ağrı değil motor kayıplar da oluşabilir. Aşağıdaki durumlar cerrahi gerektiren belirtilerdir:
- Kol, omuz veya elde güç kaybı
- Eşyaları kavramada zorlanma
- Sürekli eşya düşürme
- Parmaklarda belirgin his kaybı
Bu tür nörolojik belirtiler, sinir köklerinde kalıcı hasar riski taşıdığı için gecikmeden cerrahi müdahale gerektirir.
- Omuriliğe Baskı (Servikal Myelopati) Belirtileri Varsa
Bazı boyun fıtıkları sadece sinir köklerine değil, doğrudan omuriliğe baskı yapar. Bu durum “servikal myelopati” olarak adlandırılır ve genellikle şu belirtilerle kendini gösterir:
- Denge bozukluğu
- Yürüme güçlüğü
- Tuvalet kontrolünün azalması
- İnce motor becerilerde bozulma (düğme ilikleyememe, yazı yazma güçlüğü)
Bu belirtiler yaşanıyorsa, boyun fıtığı ameliyatı bir an önce planlanmalıdır. Gecikme durumunda omurilikte geri dönüşü olmayan hasarlar meydana gelebilir.
- MR ve Muayene Bulguları Uyumluysa
Bazı hastalarda MR’da ciddi fıtık görünmesine rağmen şikayet olmayabilir. Bu durumda cerrahi gerekmez. Ancak:
- MR görüntüsündeki fıtık ile hastanın yaşadığı şikayetler örtüşüyorsa,
- Sinir sıkışması ve basısı net olarak görülüyorsa,
- Nörolojik kayıplar varsa,
doktorunuz boyun fıtığı ameliyatı önerebilir.
- Diğer Tedavilere Cevap Alınamıyorsa
Aşağıdaki tedaviler uygulanmasına rağmen belirtiler devam ediyorsa, cerrahi düşünülmelidir:
- Fizik tedavi
- Ağrı kesiciler
- Boyunluk kullanımı
- Manuel terapi
Uzun süreli konservatif tedaviye rağmen hastalık ilerliyorsa, daha fazla gecikmeden boyun fıtığı ameliyatı değerlendirilmelidir.
Boyun fıtığı ameliyatı yalnızca gerekli durumlarda ve zamanında yapıldığında fayda sağlar. Hafif ve orta düzey vakalarda çoğunlukla ameliyat gerekmez. Ancak kuvvet kaybı, omurilik basısı veya ilerleyici şikayetler varsa, gecikmeden bir beyin ve sinir cerrahına başvurulmalıdır.
Unutmayın: Doğru tanı, zamanında müdahale ve bilinçli karar ile hem yaşam kaliteniz artar hem de omurga sağlığınız korunur.
